Дети часто тянутся к не самым здоровым продуктам: сладкое, пицца, бургеры. Они неохотно едят салаты и порой даже сладкие фрукты и ягоды. В связи с этим родители могут стремиться восполнить потенциальный дефицит витаминов с помощью различных добавок. Но нужно ли давать их детям?
Аналогичная Роскачеству организация в Австрии VKI исследовала 23 упаковки с детскими витаминами и выявила недопустимо высокие для детей дозировки. Данные витамины не продаются в России, но исследование показывает, что состав витаминов и иностранных БАДов может быть непредсказуем. В ряде зарубежных стран, как и в России, контроль за витаминными добавками и БАДами ниже, чем за лекарственными средствами.
В БАДах могут оказаться запрещенные компоненты, рецептурные лекарственные сильнодействующие средства или просто слишком высокое количество действующего вещества. Главным образом это касается не аптечных товаров, а продуктов с маркетплейсов — это показал масштабный мониторинг Роскачества, в ходе которого были проанализированы около 100 тысяч карточек товаров.
Австрийский тест показал, что в 15 из 23 проверенных добавок было превышение детских норм по витаминам, установленных Немецким обществом питания и Австрийским обществом питания для детей в возрасте от четырех до семи лет. Превышения зафиксированы по витаминам А, группы В (В6, ниацин, тиамин, рибофлавин, фолиевая кислота, пантотеновая кислота), С, Е и К, а также по цинку.
Важно понимать, что передозировка витамином может быть вреднее, чем его нехватка.
— Очень часто мы принимаем разные витамины и минералы без консультации с врачом и без предварительной диагностики. Это большая ошибка. Для того чтобы принимать витамины, необходимо сначала выяснить, есть ли в организме их дефицит, то есть сдать соответствующие анализы и понять, каких именно витаминов не хватает. Если принимать витамины бездумно, «на всякий случай», это может привести к профициту. Больше не значит лучше.
Так, длительный прием чересчур больших доз витамина C может вызвать бессонницу, головокружение, сыпь, зуд, повреждение эмали зубов, диарею. Прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе более 1 г может приводить к гипергликемии и глюкозурии. При превышении дозы в 3 г — тошнота, боли в животе, диарея.
При хроническом гипервитаминозе витамина B6 возникают нейротоксические реакции, в том числе ухудшение мелкой моторики.
Профицит витамина К у детей опасен развитием гемолитической анемии и гипербилирубинемии.
Избыточные дозы витамина А у детей приводят к симптомам острого отравления: тошнота, судороги, головокружение, понос. Ежедневное употребление более 10 000 МЕ ретинола ведет к хроническому отравлению. Поэтому в витаминно-минеральных комплексах для детей должен быть не ретинол, а его предшественник — каротин. Бета-каротин стимулирует у детей выработку интерферона, который защищает организм от вирусов.
Врач, рекомендуя биодобавки, должен учитывать не только результаты анализов на содержание витаминов и минералов в организме пациента, но и данные о его хронических заболеваниях, поскольку некоторые БАДы способны влиять на действие фармацевтических препаратов.
В лучшем случае увеличение потребления витаминов и минералов не принесет пользы для здоровья, пишут в VKI. К счастью, передозировки водорастворимыми витаминами (витамины С, группы В) случаются довольно редко, поскольку их избыток выводится с мочой, отмечают эксперты. Однако слишком большое их количество может вызвать диарею. Жирорастворимые витамины A, D, E или K оседают в печени и жировой ткани.
Более того, здоровые дети не нуждаются в пищевых добавках, пишут эксперты. Потребность в витаминах (исключение — витамин D) можно удовлетворить, просто разнообразив рацион. Если ребенка не привлекают фрукты и овощи, можно попробовать начать красиво их сервировать, смешивать со сладкими сиропами, дополнять орешками и т. д.
Если у родителей есть подозрение, что ребенку не хватает какого-либо витамина, не нужно наугад покупать ему разноцветные баночки, не проконсультировавшись с врачом. И если врач порекомендует какой-либо витамин, покупать его нужно строго в аптеках, а не на маркетплейсе или в магазинах для здорового питания.
В аптеках товары вводятся в ассортимент только по свидетельству о государственной регистрации (СГР). Все товары должны быть снабжены средствами идентификации — с 1 октября 2023 года маркировка стала обязательной для категории «БАД». Участники подают в систему сведения о нанесении средств идентификации и вводе в оборот. Товары маркируются специальным кодом DataMatrix. Его можно просканировать через приложение «Честный знак» или Госуслуги. Такой код означает подлинность БАДов и наличие у производителя СГР.
На маркетплейсах же продавец может предоставлять документы не на тот товар либо вовсе поддельные.
Врач-педиатр Наталья Васильева и вовсе считает, что комплексные витаминные добавки не нужны здоровым детям и взрослым. Эффект от них не доказан, зато они могут навредить здоровью из-за избыточного содержания витаминов и минералов. Употребление разных продуктов вполне способно покрыть всю детскую потребность в витаминах, микро- и макроэлементах.