Беременным женщинам необходимо проявлять повышенное внимание к своему здоровью и здоровью будущего ребенка. К счастью, по ОМС многие услуги можно получить бесплатно.
На чем основываемся
На Приказе Министерства здравоохранения РФ от 20 октября 2020 г. № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “акушерство и гинекология“». В Приложении 1 вы найдете полный список тех услуг, которые должны оказываться беременным (исключая ситуации использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности).
Требованиям этого приказа должны соответствовать все профильные клиники вне зависимости от того, частные они или государственные.
На какие услуги можно рассчитывать
Плановые осмотры врачей при отсутствии осложнений
Осмотры в общем случае (при отсутствии особых показаний) проводятся:
-
Врачом-акушером-гинекологом — не менее пяти раз.
-
Врачом-терапевтом — не менее двух раз (первый осмотр не позднее 7-10 дней от первичного обращения в женскую консультацию).
-
Врачом-стоматологом — не менее одного раза.
-
Врачом-офтальмологом — не менее одного раза (не позднее 14 дней после первичного обращения в женскую консультацию).
-
Другими врачами-специалистами — по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.
Таким образом до 11-12 недель делается заключение о возможности вынашивания беременности. Окончательное заключение делает врач акушер-гинеколог в срок до 20 недель беременности.
Исключения рисков наличия пороков у будущего ребенка
Чтобы исключить возможные пороки развития плода или выявить их на как можно более раннем сроке беременности, тоже проводятся определенные мероприятия.
Оценка проводится на сроках 11-14 недель и 19-21 неделя беременности.
На первом этапе должны выдать направление на проведение УЗИ, по результатам которого врач делает заключение о наличии возможных патологий. Также оценивается образец крови на наличие хромосомных аномалий. Если обнаруживается повышенная опасность наличия любых патологий или угрозы для здоровья женщины, дальнейшую тактику ведения беременности определяет лечащий врач.
На втором этапе также проводится УЗИ, причем, оценка несколько различается для беременных высокой и низкой группы риска (производится медицинскими организациями разного уровня). После УЗИ перерасчитывается риск угроз и патологий. Результаты также оценивает лечащий врач, он же предлагает дальнейшие варианты наблюдения или лечения. Если у плода обнаруживается серьезная патология или определяется высокая степень риска для здоровья женщины, могут предложить искусственное прерывание беременности. Окончательное решение принимает сама женщина.
Медицинская помощь при заболеваниях, не связанных с беременностью
Если во время беременности женщина заболевает, ее отправляют в профильное по этому заболеванию отделение больницы. Однако при этом ее наблюдает и ведет не только профильный специалист, но и врач-гинеколог. Если врача-гинеколога в медицинской организации нет, это может быть специалист из другой больницы.
Консультация на позднем сроке беременности
На сроке беременности 36-37 недель формируется окончательный анамнез. На его основе может потребоваться дополнительная консультация перед родами. Она производится в следующих случаях:
-
Наличие заболеваний, не связанных с беременностью.
-
Отягощенный акушерский анамнез.
-
Акушерские осложнения.
-
Наличие рубца на матке после кесарева сечения или операций.
Период родов и послеродовой
Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в период родов и послеродовой период разделяются на три группы по возможности оказания медицинской помощи. Критериями служат вместимость, оснащение, кадровое обеспечение.
Выбор медицинского учреждения в каждом конкретном случае зависит от анамнеза женщины: чем сложнее случай, тем более оснащенное и специализированное учреждение необходимо.
Особо рассматриваются случаи с определенными тяжелыми диагнозами, как связанными с беременностью, так и нет. Полный список вы найдете в Приложении 1 рассматриваемого Приказа.
Если женщина живет в населенном пункте, удаленном от роддомов, ее кладут заранее, чтобы исключить экстренные ситуации.
Медицинская организация, выбранная лечащим врачом, оказывает услуги по родовспоможению, а также необходимые медицинские услуги после родов.
В зависимости от региона могут быть свои нюансы и особенности в программе ведения беременности по ОМС, поэтому рекомендуется изучить актуальные документы. Также во время различных этапов проверки здоровья на протяжении всей беременности будущая мать сдает различные анализы для того, чтобы можно было контролировать ее состояние здоровья и самочувствие.
Что касается общего случая, программа по ОМС направлена на то, чтобы исключить возможные риски, адекватно оценить состояние будущей матери и плода, обеспечить успешное вынашивание беременности и родовспоможение. В случае беспроблемной беременности оказываемых услуг может быть достаточно, чтобы не прибегать к другим мерам, которые будут стоить денег.
Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.
При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.