Реабилитация после перелома руки: этапы и методы восстановления

Советы и факты
29.04.2025

Какие бывают переломы руки?

Переломы конечностей — неприятное событие в жизни любого человека, которое нарушает планы, влияет на здоровье. Переломы бывают двух типов: закрытые и открытые. Не будем углубляться в детали, так как в рамках этих двух типов они еще классифицируются бесконечное количество раз.

Закрытые переломы — это наиболее частый и более легкий вариант переломов. При таких переломах порой достаточно наложить гипс или провести небольшую операцию, поставив пластину, чтобы кость срослась. Большим плюсом при таких переломах является то, что отсутствует открытая рана, кожа не повреждена обломками костей и, соответственно, нет риска развития остеомиелита.

Читайте также: что делать, если вы получили травму в спортивном клубе

Открытые переломы — это тяжелая форма перелома, когда травмируются сосуды, мягкие ткани, а инфекции и бактерии могут попадать в рану и при худшем сценарии приводить к потери конечности. Это более редкий вид переломов, чаще возникающий при сильных ДТП, крушениях, падениях с большой высоты.

Шишонин Александр.jpg
Александр Шишонин
к. м. н., врач-реабилитолог, руководитель и главный врач клинического комплекса «Клиника доктора Шишонина»

— Осложняющим фактором при открытых переломах является то, что человек довольно продолжительное время обездвижен, находясь на больничной койке. В таком положении он может находиться от двух недель до двух месяцев в зависимости от того, какая кость была сломана и насколько сложная была операция по ее восстановлению.

Когда я работал травматологом, я обратил внимание, что часто такие переломы получают именно в состоянии алкогольного опьянения либо люди преклонного возраста, которые не учитывают снижение реакции. Поэтому советую соблюдать элементарную технику безопасности и избегать работ на высоте в состоянии опьянения и без страховки.

Чтобы вынужденная гиподинамия не сильно влияла на здоровье, необходимо всеми другими неповрежденными конечностями активно заниматься физически. Отсутствие движения продолжительное время сильно влияет на мышцы, кости и суставы, а также может увеличиваться свертываемость крови. При длительном обездвижении врачи часто назначают препараты, улучшающие венозный отток, чтобы предотвратить образование тромбов.

В интернете много запросов из серии «как восстановить руку после перелома кисти и запястья», «реабилитация после перелома руки помощь близких», «как разрабатывать руку после перелома лучевой кости со смещением», «реабилитация после перелома лучевой кости со смещением в запястье в домашних условиях» и т. д. Разберемся подробнее под руководством доктора Шишонина, что необходимо делать в том или ином случае.

Читайте также: Можно ли получить компенсацию за травму, полученную в результате падения на льду во дворе или у магазина?

Реабилитация после перелома кисти и запястья руки

Реабилитация после перелома кисти руки очень важна для полноценного функционирования и подвижности пальцев, так как в кисти много мелких мышц, которые могут атрофироваться. Страдают и связки вокруг суставов. Для восстановления работоспособности кисти руки после лечения лучше всего использовать кистевые эспандеры не более 5 кг, постепенно увеличивая повторения и нагрузку.

— Еще я рекомендую отжимание на пальцах стоя от стены. По мере восстановления мышц и связок, чтобы увеличить нагрузку, отходите постепенно от стены, — отмечает Александр Шишонин. — После восстановления мышц кисти рук для восстановления мелкой моторики я рекомендую использовать перекатывания шариков.

Рассмотрим детальные методики восстановления.

Работа с кистевым эспандером: сила и выносливость

Эспандер поможет укрепить мышцы кисти, улучшить кровообращение, предотвратить атрофию.

  • Сожмите эспандер медленно и с полной амплитудой, задержите на 1–2 секунды.
  • Разжимайте так же медленно — это важнее, чем сжатие!
  • Сделайте три подхода по 10–15 повторений (если легко — увеличивайте до 20–30).
Эспандер

Начните с мягкого эспандера, затем переходите на более жесткий.

Варианты упражнений

  1. Статическое удержание: Сожмите и держите 10–30 секунд.
  2. Имитация щипка: Зажмите эспандер не всей ладонью, а только пальцами.
  3. Поочередное сжатие: Каждый палец давит отдельно.

Важно! Если появляется боль — уменьшите нагрузку.

Отжимания на пальцах от стены: укрепление связок и суставов

Отжимания необходимы, чтобы восстановить силу пальцев, связок и сухожилий, улучшить подвижность суставов.

На начальном этапе (1–2 недели после снятия гипса):

  • Встаньте лицом к стене на расстоянии 30–50 см.
  • Упритесь подушечками пальцев в стену (не ногтями!).
  • Медленно сгибайте локти, приближая грудь к стене, затем отталкивайтесь.
  • Сделайте три подхода по 5–8 повторений.

Прогрессия (3–4 недели):

  • Отойдите от стены дальше (60–80 см) — нагрузка увеличится.
  • Пробуйте менять угол наклона (например, одна рука выше, другая ниже).
  • Продвинутый этап (через 1–2 месяца):
  • Переходите на отжимания от стола, затем от пола (если нет боли).

Как понять, правильно ли вы выполняете упраженение?

Правильно: Пальцы слегка согнуты, нагрузка распределена равномерно.

Неправильно: Пальцы «проваливаются», кисть дрожит — значит, рано увеличивать нагрузку.

Перекатывание шариков: точность и мелкая моторика

Положите шарик на ладонь, катайте его подушечками пальцев круговыми движениями. Затем пробуйте передавать из руки в руку только пальцами. Это поможет восстановить точность движений, координацию, чувствительность пальцев.

Шарики сначала лучше использовать мягкие (гелевые, резиновые) диаметром 3–4 см. Позже — гладкие твердые (стеклянные, металлические) или с шипами для массажа.

шарики

Усложненные варианты упражнения:

  • Зажмите шарик между двумя пальцами (например, большим и указательным), вращайте.
  • Подбрасывайте и ловите одной рукой.

Дополнительно можно рисовать пальцами на песке/манке. Мелкие движения стимулируют нервные окончания. Можно собирать мелкие предметы (бусины, монеты). Делайте упражнения 3–4 раза в день по 5–10 минут, чтобы избежать усталости.

— Главное — постепенность и регулярность. Если боль усиливается, снижайте нагрузку и консультируйтесь со своим лечащим врачом, — комментирует доктор Шишонин.

Реабилитация после перелома лучезапястного сустава

При реабилитации после перелома запястья рук необходимо разработать лучезапястный сустав, который очень сильно страдает при травме. Разрабатывание очень болезненное, реабилитация после перелома запястья руки связана с тем, что сустав нужно постоянно тянуть в обе стороны, чтобы восстановить подвижность: минимум 2–3 раза в день по 10–15 минут. Невыполнение этой рекомендации может привести к тому, что сустав «засохнет».

— Длительная неподвижность приводит к тому, что связки укорачиваются, суставная жидкость вырабатывается хуже. Также происходит рубцевание тканей после травмы. От страха, что при выполнении упражнений будет больно, человек щадит руку. Такое типичное для многих поведение усугубляет проблему и снижает лечебный эффект, — объясняет доктор Шишонин.

Если не разрабатывать сустав, останутся ограниченными функции сгибания/разгибания, возникнут хронические боли при нагрузке, снизится сила хвата. На раннем этапе можно использовать упражнения пассивной растяжки. К активным упражнениям переходить, когда боль уменьшится. Если срок занятий уже довольно большой, но через 2–3 недели подвижность не улучшается — обратитесь к реабилитологу!

Как правильно «тянуть» сустав?

На раннем этапе используйте упражнения пассивной растяжки (с помощью второй руки) для мягкого увеличения амплитуды движений.

Сгибание и разгибание:

  • Положите предплечье на стол, ладонь свисает вниз.
  • Второй рукой медленно надавливайте на тыльную сторону кисти, сгибая ее вниз (до легкой боли).
  • Задержитесь на 5–10 секунд, затем повторите для разгибания (тяните ладонь вверх).

Сделайте три подхода по 5–7 повторений.

Отведение и приведение (вправо-влево):

  • Положите руку на стол ладонью вниз.
  • Второй рукой аккуратно отклоняйте кисть в сторону мизинца, затем кисть надо направлять в сторону большого пальца.

Важно: Движения должны быть плавными, без рывков!

Вращение (пронация/супинация):

  • Согните локоть под 90°, держа в руке небольшой груз (0,5–1 кг) или гантель.
  • Медленно поворачивайте кисть ладонью вверх и вниз.

Сделайте два подхода по 10 повторений.

Следующий этап — более активные упражнения. Когда боль уменьшится, переходите к самостоятельным движениям.

Упражнение «Рисование кистью» в воздухе

Вытяните руку перед собой, медленно «рисуйте» кистью руки круги по часовой стрелке и против, буквы алфавита, по 3–5 минут в день.

Упражнение «Рисование кистью» в воздухе

Сопротивление резиновым жгутом

Закрепите жгут на неподвижной опоре (например, дверной ручке). Возьмите свободный конец в руку и выполняйте сгибание/разгибание запястья, отведение в стороны. Делайте три подхода по 10–12 повторений.

«Молитвенное» растяжение

Соедините ладони перед грудью, пальцы вверх. Медленно опускайте кисти вниз (не размыкая ладоней), пока не почувствуете растяжение. Задержитесь на 10–15 секунд.

При выполнении упражнений избегайте резких движений и чрезмерной боли, а также не поднимайте тяжести в первые 4–6 недель. Не игнорируйте отеки, используйте эластичный бинт при необходимости.

Как восстановить руку после перелома лучевой кости в домашних условиях

Реабилитация после перелома лучевой кости руки

Перелом лучевых костей является самым благоприятным из всех переломов рук. Они хорошо срастаются, быстро реабилитируются. Как разрабатывать руку после перелома лучевой кости? При реабилитации после перелома лучевых костей руки достаточно восстановления мышц предплечья. Для этого лучше всего применять резиновый жгут. Один конец жгута крепят, например, к двери, а другой тянут на себя. Локоть на столе и движение напоминают движение при армрестлинге. Движения выполняются как в одну, так и в другую сторону.

Подготовка к упражнениям

Перед началом занятий важно:

  1. Прогреть мышцы (5–7 минут легкого массажа предплечья или теплая ванночка для руки).
  2. Проверить фиксацию жгута (надежно закрепить на неподвижном объекте — дверной ручке, батарее).
  3. Подобрать правильное сопротивление (жгут должен оказывать ощутимое, но не чрезмерное сопротивление).

Техника выполнения упражнений со жгутом, базовое упражнение (армрестлинг-движение)

  • Исходное положение: Займите место за столом, поставьте локоть на поверхность стола. Возьмите жгут так, чтобы он был натянут при слегка согнутой кисти.
  • Фаза выполнения: Медленно (3–4 секунды) тяните жгут на себя, сгибая кисть. В крайней точке задержитесь на 1–2 секунды. Затем надо вернуть жгут в исходную точку. Очень медленно (5–6 секунд) возвращайтесь в исходное положение.

Сопротивление резиновым жгутом

Если нет резинового жгута, используйте эспандер-ленту, небольшие гантели (1–2 кг).

Повторите 8–12 раз. Сочетайте сгибание кисти с поворотом предплечья — это особенно полезно при переломах со смещением.

Через 2–3 недели должны появиться увеличение амплитуды движений, уменьшение боли при нагрузке, восстановление мышечного рельефа, возможность удерживать легкие предметы.

— Помните, что физкультура после перелома лучевой кости требует систематичности: лучше заниматься по 10–15 минут ежедневно, чем один час раз в неделю.

Важно! Прекратите упражнение при острой боли, хрусте в области перелома, отеке или покраснении!

Роль помощи близких в реабилитации после перелома руки

Роль близких в реабилитации после переломов очень важна. Они могут помогать больному выполнять упражнения. Это упрощает выполнение реабилитационных упражнений, создает игровую форму занятий. Особенно важна поддержка близких при сложных переломах, когда процесс восстановления долгий и не всегда имеется возможность находиться в реабилитационном центре под присмотром специалистов.

— Как пример приведу случай из травматологической практики. У молодого человека была серьезная травма — перелом плечевой кости и локтевого сустава. Очень сложный случай, возникли проблемы с восстановлением. Чтобы разработать поврежденный сустав, я предложил ему бороться на руках с братом. Не сильно, в игровой форме, поочередно поддаваясь друг другу, — рассказывает доктор Шишонин. — Игровой армрестлинг очень хорош с близкими. Во-первых, это сближает, люди чувствуют единство, поддержку. Во-вторых, это сама реабилитация, когда работают все суставы, все мышцы.

Помимо негативного воздействия перелома на здоровье человека, есть и положительный момент от травмы, и этим надо воспользоваться. О чем речь? После перелома у человека сильно активируется красный костный мозг, усиливается регенерация. Организм буквально насыщен гормонами, процесс восстановления работает на максимальном уровне. Поэтому необходимо пользоваться этой полезной функцией организма и выполнять различные физические ЛФК-упражнения нетравмированными конечностями.

Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.

При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.
0 комментариев
Читайте также
Наверх

loading

добавлен к сравнению