Какой градусник лучше: ртутный, галинстановый, электронный или инфракрасный?

Какой градусник дает более точный результат?

Со времен первого появления электронных и бесконтактных градусников прошло уже несколько десятилетий, но некоторые предубеждения против них сохраняются. Изначально в конце 1980-х – начале 1990-х годов электронные термометры давали большую погрешность в полградуса и не были рекомендованы медицинским сообществом для использования. Но с того времени термометры продолжали технологически совершенствоваться. Постепенно врачи и исследователи в области медицины реабилитировали как контактные электронные, так и бесконтактные инфракрасные градусники.

На сегодня самой авторитетной статьей с анализом более 40 исследований с участием более 12 000 пациентов является международный обзор 2020 года в журнале Internal and Emergency Medicine. Несмотря на то, что в медицинском сообществе эталонным считается ректальный метод измерения температуры ртутным термометром, ученые пришли к заключению, что самым точным градусником будет бесконтактный ушной термометр. Далее идет бесконтактный лобный. И только затем контактные ртутный и электронный.

Ртутный и электронный градусники при использовании под мышкой давали одинаковые показатели и тоже были точными. Но бесконтактные демонстрировали бо́льшую стабильность в показателях на протяжении определенного периода времени.

Почему градусник показывает разную температуру?

И все же, почему разные градусники могут показывать разную температуру тела? Дело в градуснике или в чем-то еще? Температура тела будет во многом зависеть от того способа, которым мы ее измеряем. Под мышкой и во рту температура в среднем будет составлять +36,6 °С, а в прямой кишке и на барабанной перепонке она будет в среднем выше примерно на 0,6 °C. Кроме того, у разных людей может быть разная обыкновенная для них температура. Даже в течение дня температура будет меняться. А ведь на нее еще могут влиять другие факторы: активность, прием пищи, эмоциональное состояние и т. д.

В инструкциях к градусникам можно найти информацию о том, что погрешность ртутного и электронного термометров составляет 0,1 °C, у инфракрасных она может быть больше – 0,2–0,3 °C. Помимо этого, у каждого типа градусника есть свои слабые места – факторы, влияющие на то, насколько верную температуру покажет прибор.

• Ртутные: при измерении подмышечным способом кожа должна быть чистая и сухая, без нанесенного дезодоранта. Если градусник будет неплотно прилегать к коже, это может серьезно исказить измерения: проводимость у воздуха куда хуже, чем у кожи. При замере в разных подмышках температура тоже может отличаться. При оральном способе наконечник должен плотно прилегать к языку, а полость рта должна быть закрыта. Опять же, нарушение герметичности рта может исказить показатели.

• Электронные контактные: такие градусники измеряют не самую высокую температуру за время замера, а среднюю. Она продолжает вычисляться даже после звукового сигнала, поэтому даже после него градусник нужно еще подержать пару минут. Наконечник должен плотно прилегать к коже или языку, при этом перед измерением нельзя принимать горячую пищу и напитки. Это может исказить результат. Если у термометра начали садиться батарейки, это тоже может повлиять на показатели. Считается, что электронный термометр должен проходить поверку не реже одного раза в год.

• Инфракрасный бесконтактный: если происходит измерение температуры барабанной перепонки, то на результат может повлиять наличие серной пробки. При замере на лбу – влажность кожи, а также температура воздуха. Но наибольшую погрешность вносит непротертый датчик. Перед замером обязательно его протирайте, чтобы получить корректные показатели.

Как выбрать градусник?

При выборе термометра основными критериями будут:

• Тип термометра: каждый тип термометра – ртутный, безртутный, электронный и инфракрасный – имеет свои достоинства и недостатки. А по методу действия они делятся на контактные и бесконтактные.

• Цель использования: температура тела может замеряться несколькими способами – оральным, ректальным, лобным, подмышечным или тимпаническим (через ушную мембрану). Способ замера во многом может продиктовать тип градусника.

• Цена: контактные градусники (ртутные, электронные и галинстановые) находятся примерно в одном ценовом диапазоне. Инфракраcные будут значительно дороже. Такие термометры, по сути, полноценные гаджеты, что и объясняет их высокую стоимость.

• Безопасность и гигиеничность: самыми опасными для использования будут ртутные бьющиеся градусники. Самыми безопасными – инфракрасные бесконтактные, если не допускать попадания лазера в глаза. При использовании контактных термометров каждому члену семьи желательно иметь свой или же тщательно протирать градусник перед использованием. Инфракраcные будут наиболее гигиеничным вариантом.

• Комфорт: электронные градусники сообщают о завершении измерения температуры. Некоторые модели могут запоминать предыдущие замеры. В некоторых градусниках используются мягкие наконечники. Возможен вариант и с одноразовыми наконечниками. Для детей делают наконечники в виде соски.

Плюсы и минусы разных видов термометров

Ртутный градусник – это стеклянный прибор, внутри которого расположена трубка с ртутным шариком. Для получения точных результатов такой градусник рекомендуется держать не менее семи минут, а перед использованием встряхивать.

Достоинства

• Недорогой

• Может использоваться годами

• Точный

Недостатки

• Хрупкий

• Содержит ртуть – опасный для человека элемент, которым в случае повреждения градусника можно отравиться

• Не подходит детям

Безртутный галинстановый градусник – схожий по принципу работы с ртутным. Но вместо ртути в качестве нагревающегося материала использован сплав из трех металлов – индия, олова и галлия. На таких термометрах размещается зеленая полоска, говорящая о том, что в них нет ртути.

Достоинства

• Недорогой

• Точный

• Безопасен для детей

Недостатки

• Хрупкий

• Считается менее точным, чем ртутный, из-за особенностей используемых металлов

Электронный контактный – прибор, использующий терморезистор для определения температуры тела. Данные выдаются на электронный дисплей, а об окончании работы уведомляет звуковой сигнал.

Достоинства

• Недорогой

• Точный (если качественный)

• Безопасный

Недостатки

• Требует замены батареек

• Действует ограниченный срок (3–5 лет)

• Прием горячих напитков и еды будет влиять на показатели

Инфракрасный – работает на основе инфракрасной технологии по бесконтактному способу. Датчик в термометре преобразует тепловые лучи в электрический сигнал и передает его на процессор. Данные обрабатываются и выдаются на экран.

Достоинства

• Быстрый

• Точный (при правильном использовании)

• Бесконтактный

• Безопасный

• Подходит для использования в любых местах

• Позволяет наблюдать за динамикой температуры (сохраняет предыдущие измерения)

Недостатки

• Дорогой

• Требует правильного использования

• Может выйти из строя

Лучшие градусники для детей

Юрий Серебрянский

кардиолог, терапевт, доктор медицинских наук, заслуженный врач России

– Для детей до года лучше использовать контактный электронный градусник и замерять температуру под языком. Дети в таком возрасте делают сосущие движения, и это очень удобно. Подойдет и контактный градусник без ртути, например галинстановый. Не рекомендуются ртутные градусники не только для младенцев, но и для детей старшего возраста. Бывают разные ситуации, а дети слишком подвижные, поэтому градусник может разбиться. Если же ребенок неусидчив и не может усидеть с градусником под мышкой, можно использовать бесконтактный электронный термометр. Даже если он даст небольшую погрешность в измерении, этого будет достаточно, чтобы понять, есть ли у ребенка повышенная температура. Бесконтактными градусниками нужно снимать температуру тела со лба или ушной раковины.

При воспалении и локальном повышении температуры надежнее будет использование контактного градусника в ректальное отверстие для измерения температуры в прямой кишке. В целом же при использовании градусника дома погрешность в одну или две десятых не будет критичной. Важно установить, наблюдается ли повышенная температура, и если да, то вызвать на дом врача или скорую, сообщив им температуру тела.