Эксперт Роскачества Новикова Анастасия Федоровна, врач-инфекционист, рассказывает, как правильно питаться при пищевых отравлениях и что можно пить после рвоты.
Правила питания во время пищевых отравлений
Чаще всего причиной отравления становится употребление в пищу некипяченой воды, несвежих или недостаточно чистых продуктов, ротавирусная инфекция или алкогольная интоксикация.
Обычно отравление сопровождается рвотой – это защитный механизм организма, во время которого происходит очищение от непереваренной пищи и вредных веществ. Однако сильная рвота, особенно с сопутствующей диареей, приводит к сильному обезвоживанию организма.
Самое главное во время отравления – обеспечить организм достаточным количеством жидкости и снизить нагрузку на ЖКТ. В этот период задача желудочно-кишечного тракта – не расщеплять и усваивать пищу, а регенерировать слизистые, восстановить выработку желудочного сока и пищеварительных ферментов.
Особенно риску отравления подвержены беременные женщины, пожилые люди, маленькие дети, люди с хроническими заболеваниями.
Симптомы пищевого отравления
То, как проявляется отравление, зависит от типа бактерий, вызвавших заболевание. Симптомы могут варьировать от легких до очень тяжелых и проявляться почти сразу после еды или через несколько часов.
Как правило, наблюдаются: тошнота, рвота, спазмы в желудке, диарея, лихорадка, головная боль.
Когда можно начинать есть после рвоты?
Многих интересует, что есть при отравлении и рвоте, можно ли есть при тошноте и, главное, когда.
- В первые сутки после отравления, во время приступов рвоты и тошноты, следует совсем воздержаться от еды.
- После приступа рвоты пейте воду комнатной температуры каждые 5–10 минут небольшими глотками. Также можно пить отвар из ромашки, мяты, теплый некрепкий чай. Увеличивайте количество жидкости по мере переносимости. Возникает вопрос, можно ли пить минеральную воду после рвоты? Даже нужно, главное – без газа!
- Важно знать, через сколько пить воду после рвоты. После приступа тошноты не пейте в течение 15–20 минут, чтобы дать желудку время восстановиться.
- Во время рвоты организм теряет много электролитов: натрий, калий, хлор и др. Восстановить электролитный баланс в организме поможет «Регидрон».
- На вторые сутки включите в рацион прозрачный бульон (куриный или овощной) – не более 200 мл в день, а также отварной рис, белые сухарики без добавок.
- Если ваш аппетит восстановился, с 3–4-го дня попробуйте добавить в рацион небольшое количество мягкой пищи: бананы, рис, яблочное пюре, сухие тосты, крекеры, паровой омлет, измельченное паровое, отварное или запеченное филе индейки или курицы. Пищу принимайте маленькими порциями 5–6 раз в день.
- Постарайтесь соблюдать такой пищевой режим в течение недели, чтобы избавиться от токсинов.
- В течение недели после отравления избегайте продуктов, которые могут вызывать раздражение или с трудом перевариваются: это алкоголь, кофеин, молоко, жирная, жареная и острая пища.
Комментарий Анастасии Новиковой:
– Бананы содержат фруктозу, а это сахар, поэтому их если и добавлять, то не более 50 г и с 4-го дня. Аналогичная ситуация и с яблоками, особенно если они красные или желтые. То есть первые три дня после рвоты можно рис и сухарики или тосты. Бульон куриный если добавляем, то это должен быть отвар с 3-го слива.
Если вы не будете соблюдать эти рекомендации в первые дни, когда стало лучше, может произойти рецидив, и симптомы отравления вернутся с новой силой.
Продукты, рекомендованные после пищевого отравления
Продукты с высоким содержанием крахмала
Крахмалистые продукты могут поглощать желудочную кислоту и облегчать состояние при расстройстве желудка. Они помогают восполнить питательные вещества, в которых нуждается организм после рвоты и диареи. К крахмалистым продуктам относятся: крекеры, сухие белые тосты или сухарики из белого хлеба, белый рис, бананы, сладкий картофель.
Травяные напитки
Чтобы облегчить тошноту, пейте травяные напитки из имбиря, перечной мяты, ромашки.
Продукты с высоким содержанием клетчатки
Клетчатка помогает выводить токсины из пищеварительной системы и быстрее оправиться от отравления. Следует включить в рацион овсяную кашу, яблочное пюре или запеченные яблоки.
Продукты с высоким содержанием белка
Когда аппетит вернется и вы почувствуете себя лучше, чтобы организм быстрее восстановился и для поддержания энергии, важно употреблять продукты с высоким содержанием белка, но без приправ и заправок, такие как: греческий йогурт, отварная или запеченная курица и индейка, яйца вкрутую, тофу.
От каких продуктов и напитков нужно отказаться при отравлении?
При пищевом отравлении следует отказаться от продуктов, которые могут усугубить ситуацию:
- Молочные продукты после рвоты нельзя, если в них содержится лактоза. У некоторых людей, выздоравливающих после пищевого отравления, могут возникнуть проблемы с усвоением лактозы в течение месяца или более.
- Продукты с высоким содержанием жиров: жареная и жирная пища очень тяжела для желудка, она оказывает дополнительную нагрузку и затрудняет выздоровление.
- Фастфуд: в таких продуктах, как правило, много жира, соли, консервантов и искусственных красителей.
- Цитрусовые фрукты: при отравлении следует отказаться от фруктов, повышающих кислотность в желудке, чтобы не вызвать очередной приступ тошноты.
- Продукты и напитки, содержащие большое количество простых сахаров: сахар усиливает выработку желудочного сока и является питательной средой для патогенных микроорганизмов.
- Шиповник: ввиду аллергичности и наличия витамина С, который может раздражать желудок.
- Корень солодки: запрещен, особенно детям.
- Газированные напитки: газы могут вызвать вздутие живота и кислую отрыжку. А если газированные напитки с сахаром, то он усилит тошноту.
Кока-кола помогает при ротавирусе, а кофе при тошноте? Нет!
Комментарий Анастасии Новиковой:
– Существует миф, что кока-кола помогает при ротавирусной инфекции, однако это дополнительная нагрузка на организм, поскольку данный напиток с высокой кислотностью и большим количеством добавленного сахара. Многие считают, что замечают от колы улучшение состояния, однако это лишь совпадение. Организм идет на поправку сам собой, а не за счет «волшебного» в кавычках действия колы. Только за счет сахара и газов колы ему сложнее сражаться с инфекцией. И не забывайте, что пациентов с язвами и гастритами в среде гастроэнтерологов называют «кока-кольщиками», потому что такие заболевания часто встречаются у поклонников напитков с высокой кислотностью.
Также в Сети очень частый запрос: «можно ли пить кофе при тошноте». Кофе и крепкий чай под запретом, так как в них содержится кофеин, а он действует раздражающе на желудочно-кишечный тракт.
Что делать, если у ребенка ротавирусная инфекция?
Лето и отдых у моря часто сопровождаются ротавирусной инфекцией (ротавирусный гастроэнтерит), и особенно ей подвержены дети. Как правило, инкубационный период вируса составляет 1–3 дня, после чего резко проявляются симптомы заболевания.
Самое важное при рвоте, повышенной температуре и жидком стуле – дробное выпаивание, для которого лучше использовать специальные солевые растворы, продающиеся в аптеках, например «Регидрон». Солевой раствор следует чередовать с кипяченой водой.
Очень важно поить ребенка правильно, так как даже несколько крупных глотков могут вызвать рвоту. Воду нужно пить маленькими порциями: грудничку – по одной чайной ложке, подростку – по одной столовой ложке воды или солевого раствора с пятиминутным перерывом.
Обязательно изучайте инструкции лекарственных средств в части ограничений по возрасту. Например, в аптеках бывает порошок для приготовления солевого раствора с лактобактериями, который нельзя применять для лечения детей в возрасте до трех лет.
Комментарий Анастасии Новиковой:
– Для детей предпочтительней использовать специальный детский раствор (например, «Хумана Электролит»).
Тревожные симптомы
Заболевание обычно начинается с рвоты, которая продолжается в течение 1–2 дней. Затем развивается диарея, которая может продолжаться до 7 дней. У детей заболевание может протекать тяжелее, а диарея продолжаться до 14 дней. Температура может повыситься до 39 °C. Помимо этих симптомов, может ощущаться боль в животе, головная боль и общая вялость.
Если ребенок вялый и хочет спать, это говорит об обезвоживании. Не прерывайте выпаивание, будите ребенка и поите до тех пор, пока он не взбодрится. Если помимо сонливости у ребенка стали сухими губы и язык, прекратилось мочеиспускание, а рвота не прекращается, то уже требуется помощь врачей и внутривенное введение жидкости в стационаре.
Важно контролировать частоту и объем мочеиспускания у ребенка, а также стул. Некоторые кишечные инфекции могут негативно повлиять на почки, поэтому, если ребенок не мочится 6–8 часов, требуется осмотр врача.
Питание при ротавирусе должно быть аналогично питанию после отравления.
Диета после рвоты
Существует специальная BRAT-диета (бананы, рис, яблочное пюре и тосты / BRAT – bananas, rice, apple sauce, toast), предназначенная для облегчения симптомов пищевого отравления и ротавируса и других кишечных инфекций.
В основе этой диеты легкоусваиваемые продукты питания с низким содержанием белков, жиров и клетчатки, которые облегчают пищеварение.
Но необходимо понимать, что существуют некоторые риски в подобной диете, так как создается дефицит питательных веществ и калорий.
Продукты, используемые в BRAT-диете, считаются «связывающими», так как делают стул более твердым. Они с низким содержанием клетчатки, мягкие, крахмалистые.
Растворимые волокна, содержащиеся в рисе и бананах, под действием жидкости набухают и помогают нормализовать стул. Яблочный пектин закрепляет и уменьшает диарею. А бананы, помимо пектина и растворимой клетчатки, богаты калием, который теряется во время рвоты и диареи.
BRAT-диета соответствует разрешенным продуктам при ротавирусе, а также может облегчить тошноту и рвоту, которые испытывают женщины во время беременности.
Соблюдение такого режима питания после отравления допустимо в течение 48 часов. По мере ослабления симптомов следует понемногу добавлять в рацион привычные блюда, чтобы избежать дефицита калорий, белка, клетчатки, жира, витаминов и минералов.
Профилактика отравлений
- Как можно чаще и не менее 15 секунд мойте руки водой с мылом, особенно после посещения туалета и перед едой.
- Не делитесь столовыми приборами, стаканами для питья или бутылками, зубными щетками или другими личными вещами.
- Если вы совместно с другими людьми используете клавиатуру, гаджеты и другие предметы, обязательно очистите их поверхности с помощью бактерицидной салфетки.
- Если заболел член семьи и необходимо устранить рвоту, по возможности наденьте одноразовые перчатки. Отходы поместите в пластиковый пакет, завяжите пакет и выбросьте его в мусорное ведро. Тщательно очистите и продезинфицируйте дверные ручки, краны и другие поверхности.
- Постарайтесь как можно быстрее постирать испачкавшуюся одежду отдельно от другой одежды.
- Во время уборки за больным или стирки вещей не прикасайтесь к глазам, носу или рту.
- Оставайтесь дома, когда вы больны, и в течение 48 часов после последнего приступа рвоты, так как организм ослаблен.
Помните, что основная профилактика кишечных инфекций – личная гигиена, употребление в пищу свежих продуктов и их правильное хранение!
Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.
При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.
Нам рассказывают о том что при тошноте нельзя продукты с повышенной кислотностью, потом доходят до бананов и начинают перечислять яблоки, упуская из вида зелёные - наиболее кислые.
Ах да, кокаколу при тошноте не то что бы можно, а нужно. Но только при тошноте.
Дело в том, что в кокаколе действительно добуя сахара, и любой человек будет от такого количества сахара блевать даже если у него нет отравления.
Для того что-бы этого не произошло в колу добавляют ортофосфорную кислоту - подавляющую рвотный рефлекс. Однако при отравлении ее стоит совмещать с любым абсорбентом.
Странно правда? Опять кислота, опять подавляет, а не провоцирует...
Автор статьи - плохо разбирается в вопросе и путает людей
Необходимо помнить о том, что у пациентов при любой ПТИ (ротавирусной, сальмонеллёз, токсикоинфекция) развивается вторичная ферментативная недостаточность поджелудочной железы. Употребление колы только усугубит прогресс ЖКТ — проявлений, подавляя рвотный рефлекс, стимулируя и учащая жидкий стул.
В отношении яблок - мы так и написали, что красные и жёлтые — нет. Зелёные - возможно, но с учётом сопутствующих патологий желудка (если у пациента был гастрит или язва в анамнезе, то и зелёные нельзя из-за высокой кислотности).