О исследованной продукции
За время пандемии требование носить маски стало обязательным для всех. Но если в медицинских учреждениях сотрудникам рекомендованы средства индивидуальной защиты, в быту мы обходимся лицевыми масками. Только далеко не все маски относятся к средствам индивидуальной защиты: маска защищает не человека, который ее носит, от окружающих, а наоборот. Вдобавок, при этом защищают все маски по-разному.
Какие медицинские маски лучшие? Какие немедицинские маски можно покупать? Совместно с Федеральным медико-биологическим агентством России (ФМБА) мы провели анализ рынка медицинских масок и средств индивидуальной защиты.
В нашем исследовании были маски всех типов: медицинские («Фейссейф», CSVT), средства индивидуальной защиты (KN95, Top Striker) и лицевые (одноразовые и многоразовые) маски (МД СТМ, «Одинцовская швейная фабрика», Organic bug, Save Tex, Hydrop, ООО «Фастфэшн», «Инвита», ООО «Дуэт», Petty Star Mask, SmartMi). Все маски были закуплены в аптеках, онлайн-магазинах, супермаркетах. Было проведено исследование медицинских масок и средств индивидуальной защиты 14 торговых марок (ТМ) четырех основных типов: медицинские одноразовые, тканевые многоразовые, нетканевые многоразовые и респираторы FFP2. Девять масок были произведены в России, пять – в Китае.
Опасения потребителей
Перед началом тестов медицинских масок мы собрали потребительские опасения и мифы, связанные с масками, чтобы ответить на следующие вопросы:
- Защищают ли маски от бактерий и вирусов?
- Многоразовые маски ничем не хуже одноразовых медицинских?
- Вредно ли носить маску из-за ограничений в дыхании?
- Действительно ли маски очень «хлипкие»?
- Если маска стала влажной изнутри, снижается ли ее эффективность?
- Какие маски самые эффективные?
- Как правильно пользоваться маской?
Маски оказались безопасными
Сразу отметим, что все маски соответствуют ТР ТС 017/2011 «О безопасности продукции легкой промышленности» по показателю «индекс токсичности» и не содержат формальдегида, ацетальдегида, ацетона, изопропанола и метанола. Маски всех ТМ продемонстрировали удовлетворительные результаты по следующим показателям: микробная чистота, раздражающее и сенсибилизирующее действие на кожные покровы. Это означает, что изделия безопасны. При ношении маски вы не будете вдыхать токсичные элементы.
У четырех товаров выявлены нарушения в маркировке: это Top Striker, Hydrop, Organic bug и KN95. У масок этих ТМ нет информации об адресе (месте нахождения), фирменном наименовании (наименовании) изготовителя (исполнителя, продавца), уполномоченной организации или уполномоченном индивидуальном предпринимателе, импортере в маркировке.
Подробнее о всех типах масок читайте ЗДЕСЬ.
– Вот уже более 40 лет медицинская маска – мой спутник, обязательный атрибут работы в операционной. Во время операции требуется большое напряжение, и маска этому не мешает. Поэтому, когда люди говорят о том, что им неудобно носить маску, тяжело дышать, я считаю эти отговорки несерьезными.
Почему маски рекомендуется носить всем – как здоровым, так и больным людям? Больные должны носить маски для того, чтобы защитить окружающих. При выдохе, кашле или чиханье болезнетворные частицы могут распространяться на расстояние до двух и более метров от больного. Когда здоровый человек носит маску, уменьшается количество вирусов и бактерий, которые могут попасть в организм. Когда маска и на больном, и на здоровом человеке, получается уже двойной барьер и достигается больший эффект защиты.
Как выбрать маску по степени эффективности
При выборе маски самый главный критерий – ее способность эффективно задерживать бактерии и вирусы. Чем больше типов микроорганизмов она задерживает, тем выше ее эффективность. В ходе экспертизы медицинских масок мы определяли уровень фильтрации (в сухом и влажном виде), а также провели проверку медицинских масок на прочность, воздухопроницаемость, гигроскопичность, разработанных Роскачеством совместно с испытательными лабораториями. Маска должна быть не только эффективной, но и удобной и безопасной при ношении.
1. Уровень фильтрации (микробная и вирусная проницаемость)
Действительно ли маски защищают от бактерий и вирусов? Для определения уровня эффективности фильтрации масок в лаборатории был проведен научно-исследовательский эксперимент, проходивший в три этапа.
В первых двух опытах были воссозданы условия, близкие к ГОСТ Р 58396-2019 Национальный стандарт Российской Федерации «Маски медицинские. Требования и методы испытаний», который используется для стандартизации медицинских масок. Третий этап – вирусная проницаемость – был впервые разработан для данного исследования.
Каждый этап тестирования симулировал ту или иную жизненную ситуацию, чтобы максимально приблизить опыты с масками к бытовым условиям. Первый опыт симулировал вдох через маску в зараженной бактериями среде. Второй – защиту при аэрозольном распылении бактерий в воздухе. Третий – непосредственно пропускную способность маски при попадании на нее вируса, по размеру сопоставимого с вирусом COVID-19. Соответственно, совокупно все три опыта давали сбалансированную картину того, какие маски покажут наибольшую эффективность при защите от бактерий, грибков и вирусов. Если маска не способна защитить от бактерий, то она будет неэффективной и против вирусов.
Всего исследования проводились с семью микроорганизмами: Escherichia coli 1257, Staphylococcus aureus 906, Enterococcus faecalis 29215 АТСС, Klebsiella pneumoniae 700603 137474 АТСС, Salmonella enteritidis 5765, Pseudomonas aeruginosa 10145 АТСС, Candida albicans 24433 АТСС. Все маски прошли эти исследования дважды: в сухом и влажном виде, а также после стирки. Некоторые бактерии, в частности Staphylococcus aureus 906, по своей форме и образу действия напоминают те аэрозольные капли, через которые распространяется COVID-19.
Тест на микробную проницаемость
Вакуумное фильтрование. Для первого метода использовался специальный прибор – каскадный импактор, который создает перепад давления. В одну часть прибора помещали аэрозоль с бактериями, под давлением микроорганизмы проходили до фрагмента маски, который служил фильтром. Воздух с бактериями втягивался, и бактерии задерживались на маске. А далее подсчитывали, какой процент бактерий маска не пропускает. Соответственно, 100-процентный результат означал, что маска задерживает 100% бактерий.
Используемый в работе в качестве аэрозольной камеры бокс III класса биологической безопасности
Аэрозоль. Для второго метода в аэрозольную камеру разбрызгивали суспензию, содержащую взвесь микроорганизмов. В камере образовывались аэрозольные капли с микробами: именно через подобные аэрозоли в воздухе и распространяется COVID-19. Затем специальным портативным прибором для сбора проб воздуха из камеры бралась проба. Фильтром в приборе служил фрагмент маски: на него-то и оседали бактерии. Поток воздуха, содержащий в себе взвесь микроорганизмов, проходил сквозь маску, попадал на чашу Петри с питательной средой. Те бактерии, которые смогли «пройти» через все слои маски, оказались в питательной среде. После инкубации проводили подсчет, сколько микроорганизмов прошло сквозь маску. Вновь 100-процентный результат означал, что маска задерживает 100% бактерий.
Портативный прибор, используемый для отбора проб для микробиологического исследования воздуха
Итак, лучшие медицинские маски и нетканевые по уровню бактериальной защиты:
-
Маска защитная многоразовая «Инвита»
-
Маска одноразовая трехслойная «Фастфэшн»
-
Маска медицинская трехслойная одноразовая из нетканых материалов CSVT
-
Маска гигиеническая лицевая (многоразовая) МД СТМ
Все остальные маски пропускают один или несколько типов микроорганизмов.
Тест на вирусную проницаемость
В дополнение к двум первым экспериментам был впервые проведен уникальный эксперимент, чтобы ответить на волнующий всех вопрос: защищает ли маска именно от вирусов, которые по размерам меньше бактерий в среднем в 50 раз?
Прибор для напорного фильтрования, используемый для определения проницаемости вирусными частицами тканей масок
В лаборатории использовали раствор полиовируса Sabin 1 (полиомиелита, по размерам идентичного коронавирусу). Его нанесли на лоскут из маски и под давлением пропустили сквозь слои. А затем жидкость исследовали на количество проникших сквозь маску вирусных частиц.
Важно! За достаточный уровень вирусной проницаемости был принят показатель 70%, соответствующий показателям медицинской маски (по результатам эксперимента).
К сожалению, ни одна маска не гарантирует 100-процентной защиты от вирусов. Лучшие результаты показала маска гигиеническая лицевая (многоразовая) МД СТМ, она пропускает до 56,2%.
А худшие – защитная маска-респиратор KN95 FFP2 с клапаном. Ее пропускная способность – 97,11%. Эта респираторная маска задержит менее 3% вирусов.
Итог: мы выяснили, что по уровню эффективности против бактерий и вирусов некоторые многоразовые нетканевые маски действительно не уступают одноразовым (медицинским и немедицинским). При выборе важно ориентироваться на общую эффективность и функциональность маски, а не на тип, материал или возможность повторного использования.
2. Материал изготовления
Для изготовления медицинских масок чаще всего используется мельтблаун – мелкозернистая сетка из полипропиленовых нитей. Толщина полипропиленовых волокон составляет от 0,01 до 0,2 дтекса. Другой материал, который используется, – спанбонд. Это микропористый полипропиленовый паронепроницаемый материал нетканого типа. Он устойчив к воздействию кислот и щелочей, хорошо реагирует на стерилизацию. Спанбонд – очень прочный материал, поэтому его используют для формирования каркаса маски. СМС – композитный материал из нескольких слоев спанбонда и мельтблауна. Вместе со спанбондом он также используется в качестве каркаса масок. В нетканевых масках могут использоваться неопрен, полиуретан, другие синтетические смеси. В тканевых масках используется хлопок или бязь. Однако большинство производителей не указывают материал, из которого сделан их товар.
Совет: ориентироваться на материал изготовления – не лучший вариант при выборе. Эффективность маски будет зависеть в первую очередь от сборки и расположения слоев и плотности ткани, а не только от материала. Например, если провести сравнение медицинских масок, две маски из полиуретанового материала – SmartMi и Petty Star Mask – имеют большую разницу по эффективности фильтрации как бактерий, так и вирусов. SmartMi не рекомендована для использования, тогда как Petty Star Mask имеет один из лучших результатов по вирусной проницаемости.
Важно! Тканевые маски в целом имеют более низкую эффективность фильтрации, и ни одна из протестированных не рекомендована безоговорочно к использованию.
3. Воздухопроницаемость
Маска должна не только обеспечивать высокую эффективность защиты, но и позволять человеку дышать. Если у маски будет недостаточная воздухопроницаемость, носитель маски начнет испытывать проблемы с дыханием и захочет ее снять, тем самым будет подвергать себя и окружающих дополнительному риску. За нормативы воздухопроницаемости был взят ТР ТС 017 «О безопасности продукции легкой промышленности». Согласно ему, воздухопроницаемость должна быть не менее 100 дм3/м2∙с. Показатели ниже этой нормы – у 5 ТМ:-
Top Striker,
-
Hydrop,
-
SmartMi,
-
KN95,
-
ООО «Дуэт».
Другой показатель, важный для определения воздухопроницаемости маски, – дифференциальное давление. Это воздухопроницаемость маски, измеренная путем определения разницы в давлении воздуха на внутренней и внешней сторонах маски при определенных параметрах воздушного потока, температуры и влажности. Показатели ниже нормы (согласно ГОСТ Р 58396-2019) были у 2 ТМ: Top Striker, Hydrop. У ТМ Save Tex показатели ниже нормы после стирки.
Вывод: как мы видим, у некоторых масок действительно есть проблема с воздухопроницаемостью. Однако мнение, что все они ограничивают дыхание до состояния гипоксии, – миф. Как проверить медицинскую маску на воздухопроницаемость? Выбирайте такую маску, в которой было бы легко дышать, тем самым вам не придется ее периодически снимать, подвергая риску себя и окружающих.
4. Гигроскопичность
Гигроскопичность материала – это одно из гигиенических свойств текстиля, которое влияет на комфорт в носке. Качественные медицинские маски должны не впитывать влагу, а отводить ее в окружающую среду. Это обеспечит комфорт при носке и позволит свободно дышать. Нормативные показатели гигроскопичности были взяты из ТР ТС 017, где норма – не менее 6%. Показатели ниже нормы определены у масок 9 ТМ: ООО «Фастфэшн», Top Striker, Hydrop, Petty Star Mask, CSVT, ООО «Дуэт», МД СТМ, SmartMi, KN95.
Вывод: низкая гигроскопичность – проблема масок из нетканых материалов. Влага скапливается на их поверхности, вызывая затруднение дыхания. Носите с собой несколько масок, чтобы можно было заменить увлажненную маску на сухую. Это и позволит легко дышать, и повысит эффективность фильтрации.
5. Прочность
Для масок не существует норматива прочности, поэтому при тестировании прочности крепления составных частей эксперты ориентировались на ГОСТ 3813-72 «Материалы текстильные. Ткани и штучные изделия. Методы определения разрывных характеристик при растяжении». Показатели ниже нормы выявлены у масок 5 ТМ: ООО «Фастфэшн», Petty Star Mask, CSVT, ООО «Дуэт», Save Tex.
Тем не менее таких непрочных масок – только треть. Среди них – маски разных типов.
Вывод: прочность маски не зависит от типа и материала и может меняться от производителя к производителю. На случай повреждения маски носите с собой несколько запасных.
Снижается ли эффективность влажной маски?
При продолжительном ношении маска становится влажной от выдыхаемого воздуха и слюны. Поскольку маски тестировались в сухом и влажном состоянии, была возможность сравнить, снижается ли их эффективность, если маска намокла.
Однозначно ответить, что эффективность падает, нельзя: в исследовании были маски нескольких ТМ, чья эффективность оставалась неизменной. Маски двух ТМ во влажном состоянии даже повышали свою эффективность. Но у масок 4 ТМ во влажном виде было зафиксировано снижение эффективности против бактерий: это «Одинцовская швейная фабрика», Save Tex, «Фейссейф» и SmartMi. Если в сухом виде их эффективность была выше 95%, то во влажном состоянии эффективность при фильтрации того или иного типа бактерий опускалась ниже 95%.
Совет: чтобы обезопасить себя и окружающих, меняйте влажные после ношения маски на сухие.
Какие маски самые эффективные?
Важно помнить, что в аптеках могут продаваться не только зарегистрированные медицинские маски, но и другие типы масок. Поэтому ориентироваться надо не на место продажи, а на маркировку (указание на регистрационное удостоверение на ней). При выборе маски нужно помнить, что она в первую очередь создана для того, чтобы фильтровать то, что исходит от больного. Эффективная маска перераспределяет потоки воздуха кашляющего или чихающего человека. Капли при ношении маски уходят вбок и вниз, что снижает риск для других людей.
Важно: в каждой категории масок, кроме тканевых, были найдены такие, которые показали достаточно высокий уровень одновременно бактериальной и вирусной фильтрации. Среди медицинских – CSVT, среди респираторов FFP2 (без клапана) – Top Striker, среди многоразовых нетканевых – МД СТМ, Petty Star Mask. У них (кроме Top Striker) и нет проблем с воздухопроницаемостью.
Однако все они не дают 100-процентной защиты, не подходят для использования в «красных зонах» больниц и могут использоваться в быту с соблюдением всех остальных мер профилактики.
Рекомендации по использованию
Чтобы маска была эффективной, необходимо соблюдать некоторые правила ее использования. При этом нужно помнить, что даже правильное ношение маски с высокой эффективностью фильтрации не дает 100-процентной гарантии. В реальной жизни на эффективность маски могут влиять многочисленные факторы – от правильного ношения до влажности маски после продолжительного использования. Необходимо соблюдать все меры предосторожности, держать социальную дистанцию, сочетать ношение маски с такими средствами профилактики, как мытье рук, дезинфекция предметов, избегание мест высокого скопления людей.
– Важно носить маску правильно, закрывая нос и рот, чтобы она максимально плотно прилегала к лицу. Менять маску надо каждые два часа или по мере намокания. При кашле и чиханье маска становится влажной и является хорошей средой для быстрого роста вирусов и бактерий. К сожалению, мы часто видим, как маска у человека болтается где-то на подбородке или закрывает только рот. Понятно, что защитные функции таким образом она выполнять не может.
- Если вы используете многоразовую маску, стирайте ее ежедневно с мылом или порошком. ВОЗ рекомендует стирать маски при температуре воды не ниже 60 градусов.
- Повторно используйте только абсолютно сухую маску.
- Если маска намокла или испачкалась, снимите ее и поменяйте на другую. Использованную маску уберите в полиэтиленовый пакет.
- Если маска сухая, но вы хотите ее снять, не кладите ее в карман или сумку с другими вещами. Всегда кладите маску в чистый пакет, который можно закрыть так, чтобы маска была изолирована от других предметов и поверхностей.
- Меняйте маску каждые два-три часа постоянного использования. Носите с собой сразу несколько масок на случай замены.
-
Не используйте повторно одноразовые медицинские маски из нетканого материала. Использованную одноразовую медицинскую маску необходимо поместить в отдельный пакет, герметично закрыть его и лишь после этого выбросить в мусорное ведро, урну или контейнер для мусора.
- Если вы снимаете маску на время, тоже убирайте ее в пакет.
- Надевайте маску чистыми руками. Не трогайте глаза, нос и рот.
Роскачество также рассказывало о двух простых способах усилить эффективность медицинской маски. Подробнее ЗДЕСЬ.
Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.
При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.
